암 건강

갑상선암의 주요 유형은 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암입니다. 같은 갑상선에서 생기는 암이지만 시작하는 세포와 분화 정도가 다르기 때문에 전이 방식, 검사, 유전성, 방사성요오드 사용 여부, 치료 속도와 예후도 달라집니다. 2023년 국내 갑상선암 35,440건 가운데 유두암은 33,498건으로 95.4%, 여포암은 1,016건으로 2.9%, 수질암은 148건으로...

갑상선 미분화암은 역형성암(anaplastic thyroid cancer, ATC)이라고도 부르며, 갑상선암 가운데 매우 드물지만 가장 빠르게 진행하는 유형 중 하나입니다. 2023년 국내 갑상선암 35,440건 가운데 미분화암은 83건으로 0.2%였습니다. 미분화암에서 가장 중요한 것은 진단명 자체보다 진단과 치료 연결의 속도입니다. 목의 혹이 짧은 기간에 빠르게 커지고,...

갑상선 수질암은 갑상선의 여포세포가 아니라 칼시토닌을 만드는 C세포에서 시작하는 신경내분비성 갑상선암입니다. 2023년 국내 갑상선암 35,440건 가운데 수질암은 148건으로 0.4%였습니다. 수질암이 유두암·여포암과 크게 다른 점은 C세포 기원, 칼시토닌·CEA라는 종양표지자, RET·MEN2와 관련된 유전성, 그리고 방사성요오드가 효과적이지 않다는 점입니다. 가족력이 없어 보여도 수질암 환자에서는 RET...

갑상선 여포암은 갑상선호르몬을 만드는 여포세포에서 생기는 분화갑상선암입니다. 2023년 국내 갑상선암 35,440건 가운데 여포암은 1,016건으로 2.9%를 차지했습니다. 여포암을 이해할 때 가장 중요한 점은 두 가지입니다. 첫째, 세침흡인검사에서 여포종양 또는 여포종양 의심이라는 결과가 나와도 곧바로 여포암 확진을 뜻하지 않습니다. 여포선종과 여포암을 구분하려면 종양이...

갑상선 유두암은 갑상선의 여포세포에서 생기는 분화갑상선암으로, 국내 갑상선암에서 가장 흔한 유형입니다. 2023년 국내 갑상선암 35,440건 가운데 유두암은 33,498건으로 95.4%를 차지했습니다. 유두암은 일반적으로 천천히 자라고 치료 성적이 매우 좋은 편입니다. 하지만 목 림프절로 퍼지는 경우가 비교적 흔하고, 종양 크기·갑상선 밖 침범·림프절과 원격전이·병리...

갑상선암은 대부분 한 가지 원인으로 설명하기 어렵습니다. 어린 시절의 방사선 노출, 가족력과 일부 유전성 질환, 과도한 체중은 비교적 잘 알려진 위험요인입니다. 반면 요오드는 섭취 환경과 갑상선암 조직형에 따라 관계가 다르고, 스트레스·여성호르몬·특정 음식은 아직 직접 인과관계가 명확하게 확립되지 않았습니다. 또 한 가지...

갑상선암은 여성에게 남성보다 훨씬 많이 발생합니다. 한국의 2023년 국가암등록통계를 보면 여성 갑상선암의 연령표준화발생률은 인구 10만 명당 102.8명, 남성은 36.0명으로 약 2.9배 차이가 났습니다. 하지만 여성에게 갑상선암이 약 3배 많다는 사실과 여성호르몬이 그 차이를 직접 일으킨다는 주장은 서로 다른 이야기입니다. 에스트로겐과 다른 성호르몬이...

큰 스트레스를 겪은 뒤 갑상선암 진단을 받으면 과로 때문인지, 직장·가족 문제 때문에 암이 생긴 것은 아닌지 떠올리기 쉽습니다. 결론부터 말하면 스트레스가 갑상선암을 직접 일으킨다는 인과관계는 현재 확립되지 않았습니다. 방사선 노출이나 일부 유전적 요인처럼 공식적으로 잘 확립된 갑상선암 원인과 같은 수준으로 볼...

요오드는 갑상선호르몬을 만드는 데 꼭 필요한 영양소입니다. 그렇다고 많이 먹을수록 좋은 것도, 갑상선암이 걱정된다고 무조건 줄여야 하는 것도 아닙니다. 갑상선암과 요오드의 관계는 단순하지 않습니다. 요오드가 부족한 지역에서는 여포갑상선암이 상대적으로 더 흔하고, 요오드 섭취가 높은 환경에서는 유두갑상선암과의 관련성이 연구되고 있습니다. 하지만 이런...

방사선 노출은 갑상선암에서 비교적 잘 확립된 위험요인입니다. 하지만 모든 방사선 노출을 같은 위험으로 생각하면 안 됩니다. 가장 중요하게 확인해야 하는 것은 노출 당시 나이, 갑상선이 실제 방사선에 노출됐는지, 방사선량과 노출 방식입니다. 특히 어린 시절 머리·목 부위에 방사선 치료를 받았거나 방사성 낙진에...